ESAFE - Inspection Form

DEMANDE EN LIGNE D'UNE INSPECTION ESAFE

Les voyages transfrontaliers sont soumis à diverses restrictions en raison de la COVID-19. Nous ferons de notre mieux pour répondre à vos demandes et travaillerons avec vous pour relever tous les défis de voyage à travers toutes les options possibles.
Toutes les demandes en ligne sont traitées par notre centre de service à la clientèle pendant nos heures de bureau.
Nos heures de bureau vont de 7 h 30 à 16h (heure normale de l'est), du lundi au vendredi. Veuillez noter que les formulaires reçus après 14 h seront traités le prochain jour ouvrabl
La planification des inspections est effectuée par nos inspecteurs et ils feront tout leur possible pour s'adapter à la date d'inspection que vous préférez. Si vous n'avez pas été contacté par votre inspecteur dans les 2 jours ouvrables, veuillez le contacter directement au numéro de téléphone et/ou à l'adresse e-mail indiqués sur votre confirmation de candidature.
Si votre demande est de nature urgente, veuillez nous appeler au 1-800-559-5356 (CAN/US) ou 1-613-271-1489 et parler à un représentant.
Ce formulaire de demande ne s'applique PAS à la certification de produits (par exemple, zones dangereuses). Pour les emplacements dangereux ou d'autres certifications de produits, veuillez nous contacter.
Veuillez noter qu'il n'y a pas de facturation de tiers.

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Si vous n'avez pas de numéro de compte, nous vous contacterons pour obtenir les informations de votre carte de crédit:

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Date souhaitée de l’inspection

Date prévue: ?

Type d’inspection et sceau demandé

Remarque: des frais supplémentaires s'appliquent aux inspections pour lesquelles sont exigées lesétiquettes VUT. Pour obtenir plus de détails sur nos étiquettes, visionnez notre rubrique sur l'approbation des produits.

ESAFE (CSA SPE-1000 pour le Canada)
S Series

TUV (pour les É.-U.)

Other

1: Nom de l’appareil (description en 30 caractères maximum):*

Fabricant:

Numéro de série #:

Numéro de modèle #:*

Quantité:

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Notes / instructions spéciales destinées à l'inspecteur:

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Soumission

Les modalités et conditions générales relatives à nos inspections sont accessibles sur le lien suivant:http://www.esafe.org/files/FE-APM13T1-TermsBil-Rev11-2021-08-18.pdf.

Je confirme que:

Je suis un représentant dûment autorisé du demandeur, et
le demandeur a examiné les modalités et conditions générales et consent à s’y conformer pour ce service, et
le demandeur donne à ESAFE le pouvoir de lui facturer les travaux d’inspection

Représentant du demandeur

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C'est la première étape d'un processus en deux étapes.

FE-APM#13W Rev. 2 April 14, 2022.

Le verso

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ESAFE COVID-19

Avis de sélection du client
La sécurité de nos employés, fournisseurs partenaires, clients et familles reste la priorité absolue de l’ESAFE. Alors que la pandémie de COVID-19 continue d’évoluer, le département Santé et sécurité de l’ESAFE surveille de près la situation et mettra périodiquement à jour les directives de l’entreprise sur la base des recommandations actuelles des Centers for Disease Control and Prevention, de l’Organisation mondiale de la santé et des directives de santé publique.

Pour éviter la propagation du COVID-19 et réduire le risque potentiel d'exposition de notre main-d'œuvre, nous procédons à un simple dépistage avant que notre inspecteur ne programme une visite sur votre site. Votre participation est importante pour nous aider à prendre des mesures de précaution pour protéger notre inspecteur, vous et tout le monde dans votre installation.

Merci pour votre temps.

*Champs obligatoires

À votre connaissance, quelqu'un au lieu d'inspection de l'équipement a-t-il reçu un diagnostic de COVID-19 au cours des 14 derniers jours?*

À votre connaissance, quelqu'un au lieu d'inspection de l'équipement est-il revenu d'un voyage à l'extérieur du Canada au cours des 14 derniers jours? *

À votre connaissance, est-ce que quelqu'un au site d'inspection de l'équipement a eu des contacts étroits avec une personne diagnostiquée avec le COVID-19 au cours des 14 derniers jours?*

Notre inspecteur suivra les protocoles standard en ce qui concerne la sécurité du COVID-19 (comme le port d'un masque, la désinfection des mains et le maintien de 6 pieds de distance des autres personnes). Veuillez identifier toutes les instructions supplémentaires (y compris les règles relatives aux EPI spéciaux supplémentaires) liées à la sécurité COVID-19 que vous exigez que notre inspecteur suive pendant l'inspection.

Si votre réponse à l'une des 3 premières questions est «oui», votre inspecteur ESAFE peut vous contacter pour obtenir de plus amples informations avant de planifier la visite du site.

Des questions? Appelez-nous au 1-800-559-5356 ou envoyez-nous un courriel à field.evaluation@esafe.org et nous serons ravis de vous aider.

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